大建中湯 100

大建中湯は、山椒、人参、乾姜、膠飴の4つの生薬から構成される漢方処方です。一般用漢方製剤の承認基準では、体力虚弱で、腹が冷えて痛む場合の下腹部痛や腹部膨満感が対象とされています。お腹の冷えと痛み、張りが組み合わさっていることが、この処方を考える一つの目安です。

大建中湯は、山椒・乾姜のように温める方向に働く生薬と、人参・膠飴を組み合わせた処方です。山椒や乾姜は腹部の冷えや痛みを考える際に用いられ、人参は体力が落ちている状態を支える生薬として、膠飴は処方全体を補う目的で配合されています。4つの生薬を組み合わせ、冷えを伴う腹痛や腹部膨満感を考える処方として位置づけられます。

出典として「金匱要略」が記録されている処方です。古典では処方を症状や体質などと組み合わせて考える枠組みの中で用いられてきました。現代では、製品としての使用にあたっては、該当する承認・添付文書等の情報を確認することが大切です。

日本東洋医学会のKCPG 2025では、「大建中湯」を処方名として扱った記載があります。対象として記載されている例には、便失禁、腹痛・腹部膨満感、便秘症があります。記載の中にはエビデンスの強さ・推奨度が示されているものもあります（例：C:質の低いエビデ ンス (low)／弱）。ただし、推奨やエビデンスの強さは対象となる病態やガイドラインによって異なるため、「KCPGに記載がある」ことだけで、この処方がすべての症状に有効と判断することはできません。