加味帰脾湯 137

疲れやすく、眠りにくい、気持ちが落ち着かないなどの症状があり、食欲も落ちているときに適した漢方です。 体質や症状の組み合わせを踏まえて、処方全体として考えることが大切です。

加味帰脾湯は、人参、白朮、茯苓、酸棗仁、竜眼肉、黄耆、当帰、遠志、柴胡、山梔子、甘草、木香、大棗、生姜、牡丹皮の生薬から構成されています。主な構成生薬を見ると、人参（補気・強壮などを目的に用いられる）、白朮（健胃・強壮・利尿などを目的に用いられる）、茯苓（利尿・鎮静などを目的に用いられる）など、それぞれ異なる特徴を持つ生薬が組み合わされています。実際の使い分けでは、生薬単独の働きだけでなく、処方全体と体質・症状を合わせて考えることが大切です。

『済世全書』に収載・由来する処方として位置づけられる。

日本東洋医学会のKCPG 2025では、「加味帰脾湯」を処方名として扱った記載があります。対象として記載されている例には、小児ITP【免疫性 血小板減少症】、感冒後嗅覚障害、外傷性嗅覚障害があります。記載の中にはエビデンスの強さ・推奨度が示されているものもあります（例：C: 弱い）。ただし、推奨やエビデンスの強さは対象となる病態やガイドラインによって異なるため、「KCPGに記載がある」ことだけで、この処方がすべての症状に有効と判断することはできません。