桂枝茯苓丸 25

一般用漢方製剤の承認基準では、「比較的体力があり、ときに下腹部痛、肩こり、頭重、めまい、 のぼせて足冷えなどを訴えるものの次の諸症： 月経不順、月経異常、月経痛、更年期障害、血の道症、肩こ り、めまい、頭重、打ち身（打撲症）、しもやけ、しみ、湿疹・ 皮膚炎、にきび 《備考》 血の道症とは、月経、妊娠、出産、産後、更年期など女性 のホルモンの変動に伴って現れる精神不安やいらだちなどの精 神神経症状および身体症状のことである。」が効能・効果として示されています。

桂枝茯苓丸は、桂皮、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍薬の生薬から構成されています。主な構成生薬を見ると、桂皮（発汗・解熱、芳香性健胃、駆風などを目的として用いられる生薬。漢方では感冒、身体疼痛、腹痛などを含む多くの処方に配合される。）、茯苓（利尿・鎮静などを目的に用いられる）、牡丹皮（清熱・活血などを目的に用いられる）など、それぞれ異なる特徴を持つ生薬が組み合わされています。実際の使い分けでは、生薬単独の働きだけでなく、処方全体と体質・症状を合わせて考えることが大切です。

出典として「金匱要略」が記録されている処方です。古典では処方を症状や体質などと組み合わせて考える枠組みの中で用いられてきました。現代では、製品としての使用にあたっては、該当する承認・添付文書等の情報を確認することが大切です。

日本東洋医学会のKCPG 2025では、「桂枝茯苓丸」を処方名として扱った記載があります。対象として記載されている例には、痤瘡 (炎症性皮疹)、炎症性皮疹、面皰があります。記載の中にはエビデンスの強さ・推奨度が示されているものもあります（例：V 記述研究 (症例 報告や症例集積研 究)／C2 十分な根拠が ないので (現時点 では) 推奨しない (有効のエビデン スがない，あるい は無効であるエビ デンスがある) ．）。ただし、推奨やエビデンスの強さは対象となる病態やガイドラインによって異なるため、「KCPGに記載がある」ことだけで、この処方がすべての症状に有効と判断することはできません。