当帰芍薬散 23

冷えやすく疲れやすい、体力の弱い人で、めまいや頭重、むくみなどを伴うときに考えられる漢方です。 一般用漢方製剤の承認基準では、「体力虚弱で、冷え症で貧血の傾向があり疲労しやすく、ときに 下腹部痛、頭重、めまい、肩こり、耳鳴り、動悸などを訴える ものの次の諸症： 月経不順、月経異常、月経痛、更年期障害、産前産後あるいは 流産による障害（貧血、疲労倦怠、めまい、むくみ）、めまい・ 立ちくらみ、頭重、肩こり、腰痛、足腰の冷え症、しもやけ、 むくみ、しみ、耳鳴り」が効能・効果として示されています。

当帰芍薬散は、当帰、川芎、芍薬、茯苓、白朮、沢瀉の生薬から構成されています。主な構成生薬を見ると、当帰（補血・調経などを目的に用いられる）、川芎（活血・調経・鎮痛などを目的に用いられる）、芍薬（鎮痛・鎮痙などを目的に用いられる）など、それぞれ異なる特徴を持つ生薬が組み合わされています。実際の使い分けでは、生薬単独の働きだけでなく、処方全体と体質・症状を合わせて考えることが大切です。

出典として「金匱要略」が記録されている処方です。古典では処方を症状や体質などと組み合わせて考える枠組みの中で用いられてきました。現代では、製品としての使用にあたっては、該当する承認・添付文書等の情報を確認することが大切です。

日本東洋医学会のKCPG 2025では、「当帰芍薬散」を処方名として扱った記載があります。対象として記載されている例には、不眠症、更年期障害、感冒後嗅覚障害があります。記載の中にはエビデンスの強さ・推奨度が示されているものもあります（例：C: 弱い）。ただし、推奨やエビデンスの強さは対象となる病態やガイドラインによって異なるため、「KCPGに記載がある」ことだけで、この処方がすべての症状に有効と判断することはできません。